Discapacidad visual asociada a retinopatía diabética y edema macular: un estudio de base hospitalaria / Visual impairment associated with diabetic retinopathy and macular edema: a hospital-based study

Resumen Antecedentes: Los datos sobre discapacidad visual (DV) en pacientes con diabetes son necesarios para orientar los recursos económicos y humanos que disminuyan su prevalencia. Objetivo: Estimar la prevalencia de DV relacionada con retinopatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2 en un entorno hospitalario. Material y métodos: Estudio transversal realizado de 2014 a 2019 en una consulta externa de oftalmología. Cualquier DV se definió como agudeza visual corregida con agujero estenopeico en el ojo con mejor visión (≥ 0.24 logMAR). Se evaluó la presencia de retinopatía diabética, edema macular diabético (EMD) y cataratas. Resultados: Se incluyeron 840 pacientes; la mediana de duración de la diabetes fue de 15 años. La prevalencia de DV fue de 30 %. Se encontró retinopatía diabética en 62 % (30 % tenía retinopatía diabética que amenazaba la visión [RDAV]); 17 %, EMD y 3 %, cataratas. La razón de momios para DV moderada o de mayor gravedad fue de 9.02 para RDAV (p < 0.001), 5.89 para EMD referible (p = 0.001) y 2.51 para catarata (p = 0.006). Conclusión: Treinta por ciento de los participantes tenía algún grado de DV. La DV moderada o de mayor gravedad mostró una fuerte asociación con RDAV y EMD referible.

Abstract Background: Data on visual impairment (VI) in patients with diabetes are necessary in order to guide economic and human resources for reducing its prevalence. Objective: To estimate the prevalence of diabetic retinopathy-related VI in patients with type 2 diabetes in a hospital-based setting. Material and methods: Cross-sectional study carried out from 2014 to 2019 in an ophthalmology outpatient clinic. Any VI was defined as corrected pin-hole visual acuity in the better eye of ≥ 0.24 logMAR. The presence of diabetic retinopathy (DR), diabetic macular edema (DME) and cataract was evaluated. Results: A total of 840 patients were included; median diabetes duration was 15 years. The prevalence of VI was 30 %. DR was found in 62 % of patients (30 % had sight-threatening DR [STDR]), 17 % had referable DME, and 3 %, cataracts. The odds ratio for moderate or worse VI was 9.02 for STDR (p < 0.001), 5.89 for referable DME (p = 0.001), and 2.51 for cataract (p = 0.006). Conclusion: Thirty percent of participants had some degree of VI. Moderate or worse VI showed a strong association with STDR and referable DME.

Resultados de una década de queratoplastia óptica en pacientes pediátricos / Results of one decade of optical keratoplasty in pediatric patients

Resumen Antecedentes: La queratoplastia en población pediátrica ha sido considerada un procedimiento de alto riesgo. Objetivo: Conocer datos demográficos de pacientes menores de 18 años tratados con queratoplastia óptica, indicaciones de la cirugía y sus resultados. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el Instituto de Oftalmología Conde de Valenciana, en el que se revisaron expedientes de pacientes menores de 18 años tratados con queratoplastia óptica de 2009 a 2019. Resultados: Un total de 53 ojos fueron incluidos. El diagnóstico y el procedimiento más comunes fueron el queratocono y la queratoplastia penetrante. El promedio de agudeza visual inicial fue de 2.05 ± 0.99 logMAR y en la última visita, 0.82 ± 1.33. El tiempo de supervivencia del injerto fue de 130.34 meses. Se registraron cuatro fallas. En cuanto a las cirugías asociadas, antes del trasplante se registró cierre de herida corneal en siete ojos y durante la queratoplastia, vitrectomía anterior en dos ojos y después del trasplante, implante de válvula de Ahmed y resutura. Un total de ocho ojos tuvieron glaucoma, cinco con diagnóstico antes del trasplante. Respecto al rechazo, 15 ojos tuvieron un episodio durante el seguimiento y el tiempo promedio de rechazo al trasplante fue de 10.8 meses. Conclusión: Se puede lograr una supervivencia prolongada del injerto con el mejor conocimiento y manejo de los diferentes factores asociados.

Abstract Background: Keratoplasty in the pediatric population has been considered a high-risk procedure. Objective: To know the demographic data of patients younger than 18 years treated with optical keratoplasty, indications for surgery and its results. Material and methods: A retrospective study was carried out at Conde de Valenciana Ophthalmology Institute, in which the medical records of patients younger than 18 years treated with optical keratoplasty from 2009 to 2019 were analyzed. Results: A total of 53 eyes were included. The most common diagnosis and procedure were keratoconus and penetrating keratoplasty, respectively. Mean initial visual acuity was 2.05 ± 0.99 logMAR, and 0.82 ± 1.33 at last visit. Survival time was 130.34 months. Four failures were recorded. As for associated surgeries, corneal wound closure was recorded in seven eyes prior to transplant; during the keratoplasty procedure, anterior vitrectomy in two eyes, and after the transplant, Ahmed valve implantation and re-suture. A total of eight eyes had glaucoma, five of them diagnosed prior to transplantation. Regarding rejection, 15 eyes had an episode during follow-up, and mean time to transplant rejection was 10.8 months. Conclusion: Prolonged graft survival can be achieved with better knowledge and management of different associated factors.

Tumor estromal gastrointestinal (GIST) como causa de hemoperitoneo en paciente en diálisis peritoneal / Gastrointestinal stromal tumor (GIST) as a cause of hemoperitoneum in a patient on peritoneal dialysis

RESUMEN Introducción: El hemoperitoneo (HP) en diálisis peritoneal (DP) es poco frecuente, la causa más descrita está relacionada con la menstruación o con traumatismos del catéter. Caso: Paciente mujer de 56 años con enfermedad renal crónica, dos años en DP, cursó con dolor abdominal a la infusión de líquido peritoneal y evidencia de líquido sanguinolento al drenaje, se inicia antibioticoterapia empírica por sospecha de peritonitis; ingresa a laparotomía exploratoria por evolución clínica desfavorable. Se evidenció tumor sangrante dependiente de la pared posterior de estómago, siendo resecado. Resultado Anatomopatológico: tumor estromal gastrointestinal (GIST) benigno de estómago, subtipo fusocelular. La paciente cursó con evolución postquirúrgica desfavorable, persistencia de sangrado y deterioro del estado clínico, falleciendo 3 semanas después. Conclusión: El GIST debe ser considerado como diagnóstico diferencial de hemoperitoneo en pacientes en diálisis peritoneal.

ABSTRACT Introduction: Hemoperitoneum (PH) in peritoneal dialysis (PD) is rare, the most described cause is related to menstruation or catheter trauma. Case: A 56-years-old female patient with chronic kidney disease, two years on PD, presented abdominal pain during peritoneal fluid infusion and evidence of bloody drainage, empiric antibiotic therapy was started due to suspected peritonitis; she had surgery for exploratory laparotomy due to unfavorable clinical course. There was evidence of a bleeding tumor dependent on the back of the stomach, which was resected. Biopsy: benign gastrointestinal stromal tumor (GIST) of the stomach, spindle cell subtype. The patient had an unfavorable post-surgical evolution, persistence of bleeding, and deterioration of the clinical state, dying three weeks later. Conclusion: GIST should be considered in the differential diagnosis of hemoperitoneum in patients on peritoneal dialysis.

Comparación de pruebas de potencia de miembros inferiores por dos métodos indirectos en voleibolistas categoría sub-18 / Comparação dos testes de potência dos membros inferiores por dois métodos indiretos em jogadores de voleibol U18 / Comparison of lower limb power tests by two indirect methods in volleyball players under-18 category

RESUMEN El test de salto vertical es muy interesante como prueba física, en el voleibol moderno, para valorar la potencia de piernas, ya que de esa manera el preparador físico puede planificar un programa de fuerza-velocidad con la intención de mejorar sus prestaciones físicas en el terreno de juego. El voleibol es un deporte que se caracteriza por acciones de juego de corta duración y de gran intensidad, alternadas por cortos períodos de descanso. Esto hace pensar en la necesidad de desarrollar en las voleibolistas una gran potencia, fundamentalmente en los miembros inferiores, aspectos que fue evaluado a diez atletas de voleibol categoría sub-18 de la Escuela Nacional de voleibol por métodos indirectos Lewis y Harman, a las que se les realizó un estudio transversal en la etapa de preparación física general. Este trabajo tuvo como objetivo comparar los niveles de potencia de miembros inferiores por ambos test en un periodo de seis semanas. Como métodos empíricos se utilizaron la medición y los test indirectos para evaluar la potencia de salto. Se obtienen resultados satisfactorios en ambos test, fundamentalmente después de someter a las atletas a un sistema de ejercicios que se muestran con mayor nivel de información para el entrenador los valores de la potencia de Harman, ya que en este tiene en cuenta la acción de la aceleración gravitatoria que debe vencer en la fase de despegue. A partir de los resultados, se brindaron sugerencias individuales para el entrenamiento de dichos atletas.

RESUMO O teste de salto vertical é muito interessante como teste físico, no voleibol moderno, para avaliar a potência das pernas, uma vez que desta forma o treinador físico pode planear um programa de força-velocidade com a intenção de melhorar o desempenho físico no campo de jogo. O voleibol é um desporto caracterizado por ações de jogo curtas e de alta intensidade, alternando com curtos períodos de descanso. Isto sugere a necessidade de os jogadores de voleibol desenvolverem grande poder, fundamentalmente nos membros inferiores, aspectos que foram avaliados em dez atletas de voleibol da categoria U-18 da National Volleyball School, utilizando métodos indiretos de Lewis e Harman, que foram submetidos a um estudo transversal durante a fase geral de preparação física. O objectivo deste estudo era comparar os níveis de potência dos membros inferiores por ambos os testes ao longo de um período de seis semanas. Os métodos empíricos utilizados foram a medição e testes indiretos para avaliar a potência de salto. Foram obtidos resultados satisfatórios em ambos os testes, fundamentalmente depois de submeter os atletas a um sistema de exercícios que mostrou com um maior nível de informação para o treinador os valores da potência de Harman, uma vez que tem em conta a ação da aceleração gravitacional que deve ser superada na fase de descolagem. A partir dos resultados, foram fornecidas sugestões individuais para o treino destes atletas

ABSTRACT The vertical jump test is very interesting as a test physical in modern volleyball to assess the power of the legs, since in this way the physical trainer can plan a strength-speed program with the intention of improving their physical performance on the game field. Volleyball is a sport that is characterized by short duration and high intensity game actions, alternated by short periods of rest. This suggests the need to develop great power in volleyball female players, fundamentally in the lower limbs, aspects that were evaluated on ten volleyball athletes in the sub-18 category of the National Volleyball School by indirect methods Lewis and Harman, to whom a cross-sectional study was carried out in the stage of general physical preparation. The objective of this work was to compare the power levels of the lower limbs by both tests in a period of six weeks. As empirical methods, measurement and indirect tests were used to evaluate jumping power. Satisfactory results are obtained in both tests, fundamentally after subjecting the athletes to a system of exercises that show the Harman power values with a higher level of information for the coach, since in this it takes into account the action of the gravitational acceleration that must be overcome in the take-off phase. Based on the results, individual suggestions for the training of these athletes were provided.

Social determinants for overweight and obesity in a highly marginalized population from Comitán, Chiapas, Mexico / Determinantes sociales relacionados con el sobrepeso y obesidad en una población con alto grado de marginación de Comitán, Chiapas, México

Abstract Objective: We assessed the prevalence of overweight and obesity and its association with some social determinants in a highly marginalized population in Mexico. Materials and methods: Cross-sectional study conducted in Comitán, Chiapas, from 2010 to 2012, comprising 1 858 subjects aged ≥20 years. We evaluated proximal, intermediate, and structural social determinants. Results: The prevalence of overweight and obesity was 37.9 and 16.5%, respectively. The probability of overweight and obesity was higher in participants with ≥primary school, self-reported non-indigenous origin, and medium level of marginalization compared with those with <primary school, self-reported indigenous origin, and high/very high level of marginalization. Conclusion: The probability of overweight and obesity was higher in population with more favorable social conditions, which may be partially explained by changes in the traditional lifestyle with greater access to high energy foods and physical inactivity.

Resumen Objetivo: Estimar la prevalencia de sobrepeso y obesidad y su asociación con determinantes sociales en población con alto grado de marginación. Material y métodos: Estudio transversal realizado en Comitán, Chiapas, de 2010 a 2012, que incluyó 1 858 sujetos ≥20 años de edad. Se evaluaron determinantes sociales proximales, intermedios y estructurales. Resultados: La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue de 37.9 y 16.5%, respectivamente. La probabilidad de sobrepeso y obesidad fue mayor en sujetos con escolaridad ≥primaria, en sujetos que se autodefinieron como no indígenas y en sujetos con un grado de marginación medio comparado con individuos con escolaridad <primaria, con autodefinirse como indígena y tener un grado de marginación alto/muy alto. Conclusión: La probabilidad de sobrepeso y obesidad fue mayor en población con condiciones sociales más favorables, parcialmente explicada por cambios en el estilo de vida con mayor acceso a alimentos con alta energía e inactividad física.

Sedoanalgesia en neonato a base de remifentanyl. En relación con un caso para epiglotopexia / Sedoanalgesia in neonate based on remifentanyl. In relation to a case for epiglottopexy

Resumen: La etapa neonatal comprende del primer día hasta el día 28 de vida. Se caracteriza por ser una etapa de inmadurez anatómica, fisiológica y metabólica. Por estas características del neonato, los fármacos anestésicos impactan de manera importante en su fisiología respiratoria y cardiovascular; además la farmacocinética se ve modificada por esta inmadurez. La laringomalacia es una de las principales causas de estridor en esta etapa, misma que, dependiendo de la severidad puede requerir manejo quirúrgico, siendo una opción la epiglotopexia. Dicho procedimiento requiere analgesia potente y a su vez la posibilidad de mantener la ventilación espontánea para su adecuada evaluación, mismas que pueden ser alcanzadas con el uso de remifentanyl. Presentamos el caso clínico de un neonato de término de 22 días de vida a quien se le administró remifentanyl como base de la sedoanalgesia para realización de epiglotopexia de manera exitosa. Su potencia analgésica, capacidad de mantener el automatismo ventilatorio y la farmacocinética predecible en el neonato, convierten al remifentanyl en un agente ideal para proporcionar adecuada sedoanalgesia para diferentes procedimientos con un perfil de fácil titulación y de recuperación rápida en el neonato.

Abstract. The neonatal stage comprises from the first day of birth until day 28 of life. It is characterized by being a stage of anatomical, physiological and metabolic immaturity. Due to these characteristics of neonates, anesthetic drugs have an important impact on their respiratory and cardiovascular physiology, and their immaturity on pharmacokinetics. Laryngomalacia is one of the main causes of stridor in this stage, which depending on its severity could require surgical treatment, such as an epiglotopexy. This procedure requires potent analgesia and at the same time the possibility of maintaining spontaneous ventilation for its appropriate evaluation. This can be achieved with the use of remifentanyl. We present the clinical case of a term neonate of 22 days of age who we administered Remifentanyl as the basis of sedoanalgesia for the successful completion of an epiglotopexy. Its analgesic potency, ability to maintain ventilatory automatism and predictable pharmacokinetics in the neonate, makes it an ideal agent to provide adecuate sedoanalgesia for different procedures with an easy titration profile and rapid recovery in the neonate.

Self-reported hearing loss and visual impairment in adults from Central Mexico / Autorreporte de pérdida auditiva y discapacidad visual en adultos del centro de México

Abstract: Objective: To determinate the prevalence of hearing loss (HL) and visual impairment (VI) among adult population from Tlaxcala, Mexico. Materials and methods: A population-based cross-sectional study comprising persons 50 years and older was conducted in 2013. Self-reported HL was measured using the Hearing Impairment Inventory for the Elderly (SHIIE) questionnaire; VI was determined using the Snellen tumbling E chart. Results: 900 women and 611 men (mean age 66.1 years) were included. 481(31.8%) individuals had HL (415 alone and 66 combined with VI). Prevalence of HL alone and together with VI was associated with age (per two years, OR=1.03 and OR=1.18, respectively) and self-reported poor health status (OR=1.90 and OR=3.69, respectively). Conclusion: The high prevalence of these disabilities calls for the implementation of public health interventions that help to reduce its impact in the population.

Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de discapacidad auditiva (DA) y visual (DV) en adultos del estado de Tlaxcala, México. Material y métodos: Estudio transversal de base poblacional realizado en 2013 que incluye sujetos ≥50 años de edad. La DA se evaluó por autorreporte con el cuestionario Hearing Impairment Inventory for the Elderly (SHIIE); la DV se midió usando la cartilla E rotatoria de Snellen. Resultados: Se evaluaron 900 mujeres y 611 hombres (media=66.1 años). El 31.8% (481) tenía DA (415 sola y 66 con DV). La prevalencia de DA sola o con DV se asoció con edad (por cada dos años, RM=1.03 y RM=1.18, respectivamente) y con autorreporte del estado de salud deficiente (RM=1.90 y RM=3.69, respectivamente). Conclusiones: Se requiere la implementación de intervenciones en salud pública que reduzcan el impacto de estas dos condiciones en la población.

Dry eye symptoms and associated risk factors among adults aged 50 or more years in Central Mexico / Síntomas de ojo seco y factores de riesgo asociados en adultos de 50 años y más del Centro de México

Abstract: Objective: To determine the prevalence of dry eye symptoms (DES) and associated risk factors among adults in Tlaxcala, Mexico. Materials and methods: A cross-sectional population-based study that included 1 508 individuals aged ≥50 years who answered the Dry Eye Questionnaire (DEQ-5), with a score ranging between 0 and 22; the following categories were defined: no DES (<6); mild-moderate DES (6 to 11) and severe DES (≥12). Results: The prevalence of DES was 41.1% (95%CI 38.6-43.6), and was higher in women (OR=2.26, 95%IC 1.70-3.00), in individuals with smoking index of <10 (OR=1.40, 95%CI 1.05-1.87) and ≥10 pack-years (OR=2.29, 95%CI 1.44-3.63), subjects with history of ever consuming alcohol (OR=1.31, 95%CI 1.02-1.70), and those receiving antihypertensive treatment (OR=1.29, 95%CI 1.00-1.65). Conclusion: Dry eye symptoms were highly prevalent in the study population and were associated with sex, smoking, alcohol consumption, and antihypertensive medications.

Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de síntomas de ojo seco y factores de riesgo asociados en población adulta de Tlaxcala, México. Material y métodos: Se realizó un estudio de base poblacional con 1 508 individuos ≥50 años que respondieron el Dry Eye Questionnaire (DEQ-5) y se definieron las siguientes categorías: sin síntomas (<6); síntomas leve-moderado (6 a11) y síntomas severos (≥12). Resultados: La prevalencia de síntomas de ojo seco fue de 41.1% (IC95% 38.6-43.6); fue mayor en mujeres (OR=2.26, IC95% 1.70-3.00), en individuos con índice de tabaquismo <10 (OR=1.40, IC95% 1.05-1.87) y ≥10 paquetes-año (OR=2.29, IC95% 1.44-3.63), en sujetos con historia de consumo de alcohol (OR=1.31, IC95%1.02-1.70) y en aquellos con tratamiento antihipertensivo (OR=1.29, IC95% 1.00-1.65). Conclusión: La frecuencia de síntomas de ojo seco fue altamente prevalente en la población de estudio y se asoció con sexo, tabaquismo, consumo de alcohol y medicamentos antihipertensivos.

Predatory activity of Butlerius nematodes and nematophagous fungi against Haemonchus contortus infective larvae / Atividade predatória de nematóides Butlerius e fungos nematófagos contra larvas infectantes de Haemonchus contortus

Abstract The purpose of this study was to evaluate the predatory activity of the nematode Butlerius spp. and fungal isolates of Duddingtonia flagrans, Clonostachys rosea, Arthrobotrys musiformis and Trichoderma esau against H. contortus infective larvae (L3) in grass pots. Forty-eight plastic gardening pots containing 140 g of sterile soil were used. Panicum spp. grass seeds (200 mg) were sown into each pot and individually watered with 10 mL of tap water. Twelve days after seeding, the pots were randomly divided into 6 groups (n=8). Two thousand H. contortus infective larvae (L3) were added to each group. Additionally, the following treatments were established: Group 1 – 2000 Butlerius spp. larvae; group 2 – A. musiformis (1x107 conidia); group 3 – T. esau (1x107 conidia); group 4 – C. rosea (1x107 conidia), group 5 – D. flagrans (1x107conidia) and Group 6 – no biological controller (control group). The larval population of H. contortus exposed to Butlerius spp. was reduced by 61.9%. Population reductions of 90.4, 66.7, 61.9 and 85.7% were recorded in the pots containing A. musiformis, T. esau, C. rosea and D. flagrans, respectively. The results of this study indicate that the predatory nematode Butlerius spp. and the assessed fungi display an important predatory activity can be considered suitable potential biological control agents.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade predatória do nematoide Butlerius spp. e isolados fúngicos de Duddingtonia flagrans, Clonostachys rosea, Arthrobotrys musiformis e Trichoderma esau contra larvas infectantes (L3) de Haemonchus contortus em vasos plantados com Panicum spp. Foram utilizados quarenta e oito potes plásticos de jardinagem contendo 140 g de solo estéril, 200 mg de sementes de Panicum spp.. Cultivar colonião, foi semeado em cada vaso e, diariamente, molhados com 10 mL de água da torneira. Doze dias após, os vasos foram divididos em 6 grupos (n = 8), e duas mil L3 de H. contortus foram adicionadas a cada vaso. Foram estabelecidos os seguintes tratamentos: Grupo 1 - 2.000 larvas de Butlerius spp.; Grupo 2 - A. musiformis (1x107 conídios); grupo 3 - T. esau (1x107 conídios); grupo 4 - C. rosea (1x107 conídios); grupo 5 - D. flagrans (1x107conidia); e Grupo 6 – somente L3 de H. contortus que serviu como controle negativo. A população de L3 de H. contortus expostas a Butlerius spp. foi reduzida em 61,9%. Redução populacional de 90,4, 66,7, 61,9 e 85,7% foram observadas nos vasos contendo A. musiformis, T. esau, C. rosea e D. flagrans, respectivamente. Os resultados deste estudo indicaram que o nematoide Butlerius spp. e os fungos avaliados exibiram importante atividade predatória e podem ser considerados como agentes de controle biológico.

Infarto agudo del miocardio secundario a trauma cerrado de tórax / Acute myocardial infarction secundary to blunt chest trauma

Se presenta el caso de un hombre de 44 años de edad sin factores de riesgo coronario; éste, después de un entrenamiento de artes marciales en el que recibió múltiples traumatismos con golpe a mano cerrada y puntapié en la cara anterior del tórax durante enfrentamiento corporal, presentó dolor opresivo intenso en región retroesternal y acudió con dos médicos, quienes le prescribieron analgésicos y antiinflamatorios. Por la persistencia de la sintomatología sin mejoría, acudió con un tercer facultativo quien realizó un electrocardiograma (ECG), el cual documentó lesión subepicárdica inferior; fue trasladado para realizar coronariografía, la cual mostró oclusión trombótica funcional del segmento proximal de la coronaria derecha, misma que fue tratada exitosamente con intervención coronaria percutánea primaria e implante de stent medicado. Este caso muestra que el infarto agudo del miocardio asociado con trauma cerrado de tórax es una patología de difícil diagnóstico.

This is a case of the 44 year old male patient without history or risk factors for coronary disease, with blunt chest trauma in the anterior region after training of an Israeli martial art, right after he had typical retroesternal chest pain, he went to different doctors who prescribed different antiinflamatory drugs, because the persistence of the pain he decided to check with a third doctor who took an EKG and found an inferior epicardial lesion. Coronary angiography showed functional thrombotic occlusion of proximal segment of the right coronary. Successful primary angioplasty and stenting was done. The case shows that myocardial infarction after blunt chest trauma is challenging in terms of diagnosis and treatment.

Purification and characterization of structural and functional properties of two lectins from a marine sponge Spheciospongia vesparia.

The purification, structural and functional characterization of two different lectins (named Svl-1 and Svl-2) has been reported from the marine sponge Spheciospongia vesparia. Purification procedure includes ammonium sulfate precipitation, combined with chromatography including Octyl-Sepharose-(NH4)SO4 hydrophobic column and DEAE-Toyopearl anion-exchange column using a high performance liquid chromatography. The similarities in function, specificity for saccharides, molecular weight, amino acid content and the N-terminal sequence of two lectins suggest that these proteins are isolectins. Amino acid composition and fluorescence analyses reveal that they contain an intrachain disulfide bridge, which might contribute to their high thermal stability. Furthermore, the purified lectins exhibit antibacterial activity against the gram-negative bacteria Pseudomonas aeruginosa and E. coli, indicating that they may be involved in a recognition strategy and may play a role in the defense response function of the sponge. This is the first report on the isolation of lectins from the S. vesparia. The purified lectins represent a potential possible candidate for future application in the recognition or treatment of cancer cells.

Tratamiento endovascular exitoso del síndrome de cascanueces con stent autoexpandible / Successful endovascular treatment of nutcracker's syndrome with self-expanding stent

El síndrome de cascanueces (nutcracker's syndrome) se produce por compresión de la vena renal izquierda a su paso por la horquilla vascular, formada por la aorta y la arteria mesentérica superior, causando una compresión extrínseca que genera estenosis funcional de la misma. Esto produce congestión e hipertensión de la vena renal izquierda que se traduce en insuficiencia y várices de la vena gonadal izquierda, hematuria unilateral y dolor lumbar izquierdo, el diagnóstico pocas veces se realiza, por su baja frecuencia y por la falta de sospecha clínica. El tratamiento del síndrome de cascanueces incluye el autotransplante renal, trasposición de arteria mesentérica superior, revascularización y más recientemente, la colocación de stent en la vena renal. Presentamos el caso de un paciente que fue sometido a tratamiento endovascular exitoso con un stent autoexpandible en la vena renal izquierda, con criterios inmediatos de éxito por angiografía, reducción de la congestión venosa y por desaparición del gradiente cavo/renal.

Nutcracker's syndrome is caused by compression of the left renal vein between aorta and superior mesenteric artery, causing extrinsic compression generated functional stenosis. This causes congestion and hypertension of the left renal vein resulting in insufficiency and left gonadal vein varicose, unilateral hematuria and left flank pain, diagnosis is rarely identified by their low frequency and difficulty of suspecting, treatment of nutcracker's syndrome include renal autotransplantation, transposition of superior mesenteric artery revascularization and recently stenting in renal vein, we present the case of a patient, who showed this pathology by diagnostic support by image studies, was performed successfully implant a self-expanding stent with immediate success criteria by angiography, collateral reduction and by disappearance of cava/renal gradient.

Comparación del LASIK convencional y el LASIK asférico en el tratamiento de la ametropía / Comparison of conventional LASIK and aspheric LASIK in the treatment of ametropia

Métodos: se realizó un estudio comparativo y prospectivo en 64 pacientes de la consulta externa del Servicio de Cirugía Refractiva del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer. Estos fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos iguales para ambas técnicas. Las variables estudiadas fueron agudeza visual sin corrección y mejor corregida, aberración y sensibilidad al contraste en condiciones fotópicas...

Methods: a comparative and prospective study was conducted in 64 patients who attended the refractive surgery outpatient service of Ramon Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology. They were randomly distributed in two groups for both procedures. Several variables were studied such as: uncorrected visual acuity, best corrected visual acuity, aberration and contrast sensitivity at photopic conditions...

Diagnóstico de Linfoma no Hodgkin con infiltración intra-auricular / No Hodgkin Linfoma diagnosis with intra-atrial infiltration

Los tumores cardíacos, son entidades raras en la práctica médica, tienen una incidencia del 0,05%, aproximadamente el 75% es benigno y un 25% maligno. De estos el linfoma es infrecuente representando alrededor del 0,25%. Los linfomas no Hodgkin pueden ser extranodales en el 20% de los casos, así mismo el 80% de los linfomas no Hodgkin son de células B difusos, que es la forma más frecuente de presentación en adultos jóvenes; corresponden a alto grado de malignidad y crecimiento rápido, pueden presentarse con infiltración primaria a diferentes órganos, con afectación cardiaca en 20 a 28% de los casos y suelen localizarse en las cavidades derechas. Los síntomas son inespecíficos, dependientes de la localización y extensión del tumor y la prueba diagnóstica en estos casos es indudablemente la biopsia ya sea del ganglio linfático o del tejido afectado. Se presenta un caso de linfoma no Hodgkin difuso, de células grandes con afectación intra-auricular derecha, en una paciente de 23 años que debutó con disnea progresiva. Se realizó un ecocardiograma transesofágico que detectó una masa tumoral intra-auricular derecha, por lo que se realizó biopsia por cateterismo venoso por vía femoral, que permitió hacer el diagnóstico histopatológico y establecer el tratamiento, con lo cual se encuentra en primera remisión completa a un año del evento.

Cardiac tumors are rare entities in clinical practice, with an incidence of 0.05%. Approximately 75% are benign and 25% malignant. Among these, Lymphomas are uncommon, representing about 0.25%. The non-Hodgkin lymphomas can occur in extranodal tissues in 20% of the cases and 80% of these non-Hodgkin lymphomas are composed of diffuse B cells. The extranodal presentation is most frequent in young adults, with a high degree of malignancy and rapid growth. It can present with primary infiltration of various organs; cardiac involvement occurs in 20 to 28% of cases, usually located in the right chambers and with nonspecific symptoms, depending on the location and extent of the tumor. The diagnostic test in these cases is undoubtedly the biopsy of the lymph node or the affected tissue. We present the case of non-Hodgkin disease of diffuse large cells, with right intra-atrial involvement in a 23-year-old-female patient, who presented with progressive dyspnea. A transesophageal echocardiography was performed and an intra-atrial tumor mass was detected. A biopsy was performed, by femoral venous catheterization, allowing the establishment of the histopathological diagnosis and treatment. At a one year follow up, the patient shows complete remission.

Estudio de prevalencia del consumo de drogas en escolares de Enseñanza Básica, a través de la metodología de pares / Prevalence of drug abuse among children in basic schools

Background: Peer methodology (PM) is an adaptation of the privileged access interviewer methodology and is used for prevalence studies. PM estimates higher drug consumption frequencies among school and college students than self reports, since it minimizes underreporting. Aim: To assess drug abuse among students using PM. Material and methods: A random sample of 234 school students of middle and low-middle socioeconomic status, aged 9 to 14 years (53 percent women) were interviewed using PM about drug consumption. Results: The frequency of licit drug consumption during the last year was 29 percent and 15 percent during the last month (current consumption). The consumption of tobacco and alcohol was 20 percent and 18 percent respectively during the last year. The figures for the last month were 11 percent and 8 percent respectively. The beginning age for smoking and alcohol consumption were 11.1 ±1.5 and 11.3± 1.8 years respectively. The frequency of illicit drug consumption was 3.5 percent. Illicit drug users began licit drug consumption at earlier ages their non user peers. Conclusions: There is a high frequency of illicit drug consumption among school age children.

Primer informe en México sobre la presencia de resistencia a ivermectina en bovinos infectados naturalmente con nematodos gastrointestinales / First report in Mexico on ivermectin resistance on naturally infected calves with gastrointestinal nematodes

The aim of this work was to determine the presence of ivermectin anthelmintic resistance in gastrointestinal parasitic nematodes in young cattle naturally infected in the state of Campeche, Mexico. This research was performed based on a survey of sanitary management to 35 cattlemen for the selection of suspicious herds with anthelmintic resistance problems. Calves from six to 12 months age were selected because no anthelmintic treatment had been given for at least 60 days and because they showed more than 200 eggs per gram of feces (epg) before treatment. Two groups of calves from seven to 13 each were randomly chosen; control group received no treatment, and treated group received ivermectin at a dose of 0.2 mg per kg of body weight, subcutaneously. Fourteen days after treatment, the epg number was determined and infective larvae genera were taxonomically identified. Data were analyzed using RESO program for anthelmintic resistance. The results indicated a concerning problem of ivermectin anthelmintic resistance in the evaluated cattle of five ranches with levels higher than 60%. The nematode genera identified before treatment were: Cooperia spp, Haemonchus spp and Oesophagostomum sp, and after treatment Cooperia spp still remained in five ranches, followed by Oesophagostomum sp and Haemonchus spp for two of the evaluated ranches. This research shows, for the first time in the state of Campeche, anthelmintic resistance in young cattle, as well as presence of gastrointestinal nematodes resistant to ivermectin.

El objetivo del presente trabajo fue detectar resistencia a ivermectina en nematodos gastrointestinales en bovinos jóvenes infectados naturalmente en Campeche, México. El trabajo se llevó a cabo con base en una encuesta de manejo sanitario realizada a 35 ganaderos para la selección de hatos sospechosos de problemas de resistencia antihelmíntica. Becerros de seis a 12 meses de edad fueron seleccionados debido a que no habían recibido tratamiento antihelmíntico en un periodo mínimo de 60 días y porque presentaron cuentas parasitarias mayores de 200 huevos por gramo de heces (hpg), antes del tratamiento. Se formaron dos grupos de bovinos al azar, de siete a 13 animales cada uno; el grupo testigo no recibió tratamiento, y grupo tratado recibió 0.2 mg por kg de peso de ivermectina, vía subcutánea. Catorce días después del tratamiento, se determinó el número de hpg y se identificaron los géneros de larvas infectantes. Los datos se analizaron en el programa RESO para resistencia antihelmíntica. Los resultados indicaron serios problemas de resistencia a ivermectina en el ganado vacuno evaluado en cinco ranchos con niveles mayores de 60%. Los nematodos identificados antes del tratamiento, Cooperia spp, Haemonchus spp y Oesophagostomum sp, y después del tratamiento fueron Cooperia spp en los cinco ranchos, seguido por Oesophagostomum sp y Haemonchus spp para dos de los ranchos evaluados. Este trabajo muestra evidencia, por primera vez en Campeche, de resistencia a ivermectina en bovinos jóvenes, así como presencia de tres géneros de nematodos gastrointestinales resistentes a ivermectina.

Batch culture growth of Chlorella zofingiensis on effluent derived from two-stage anaerobic digestion of two-phase olive mill solid waste

This paper presents the use of an effluent derived from two-stage anaerobic digestion of two-phase olive mill solid waste (OMSW) as a substrate for the production of Chlorella zofingiensis in batch mode. Chlorella zofingiensis when grown autotrophycally can accumulate significant quantities of valuable carotenoids which are used as an additive in fish and poultry farming, as colorants in foods and in health care products. It was found that two-phase OMSW previously treated by two-stage anaerobic digestion and further sterilized may be used as a culture medium for the microalgae Chlorella zofingiensis. Typical growth curves were obtained using both the above-mentioned anaerobic effluent and a synthetic medium. Total chemical oxygen demand (TCOD) and soluble chemical oxygen demand (SCOD) removals of 37 percent and 45 percent respectively were achieved in batch experiments after 11 days’ operation time. The specific growth rate was lower when the treated effluent was used as the feed substrate (0.02 h-1) in comparison to the synthetic medium (0.03 h-1). The specific growth rates of the exponential phases were determined by using a first-order kinetic model applied to chlorophyll a (Ca) and total chlorophyll (TC) concentrations, as indirect measurements of the microalgae concentration. It was concluded that the effluent from two-stage anaerobic digestion of two-phase OMSW constituted an appropriate culture medium for the growth of Chlorella zofingiensis, providing a simple technology feasible for producing a very useful product for animal feeding.

Incidencia de ETS y factores sociales en las trabajadoras sexuales en control sanitario en el Consultorio Nº 1 / Sexually transmitted diseases incidence and social factors among female sex workers undergoing health follow-up at the Consultorio Nº1 ambulatory clinic

Las ETS son un problema de Salud Pública debido a su alta incidencia, prevalencia, y morbimortalidad. El objetivo de este estudio es conocer la incidencia de ETS en las trabajadoras sexuales en control en el consultorio Nº1 y su asociación con factores sociales como el Clima Social Preventivo. El presente es un estudio tipo descriptivo transversal, en el que se aplicó una encuesta a 120 trabajadoras sexuales, el que contenía preguntas abiertas y cerradas (comparadas con la información obtenida de la ficha clínica). Se estudiaron mediante regresión logística las variables incidencia de ETS, edad, escolaridad, nivel de ingreso, número de hijos, variables de tipo conductuales como edad inicio relaciones sexuales, número de parejas sexuales, uso preservativo, consumo alcohol-drogas, y variables de CSP estático (percepción del grupo de pares) y dinámico (lo que hace y recomienda el grupo de pares). La incidencia de ETS en el grupo de estudio fue de 3,54 por ciento por año. Se asoció significativamente con las siguientes variables: CSP estático malo (OR=1,34; 95 por ciento IC: 1.13-3.2), CSP dinámico malo (OR=4.80; 95 por ciento IC: 1.1-7.63), tienen hijos (OR=0.47; 95 por ciento IC: -0.35-0.78), vivir fuera de Santiago (OR=1.27; 95 por ciento IC: 1.11-4.3), trabajar en la calle (OR=3.92; 95 por ciento IC: -1.19-7.4) ingreso bajo (OR=0.32; 95 por ciento IC: -0.21-0.82), más de tres años de trabajo sexual (OR=0.32; 95 por ciento IC: 0.02-1.19) y más de una pareja (OR=5.45; 95 por ciento IC: 0.98-10.5). La incidencia de ETS se asoció a un menor CSP estático dinámico, menores ingresos, menos tiempo de trabajo sexual, más parejas sexuales. Un clima social preventivo favorable y otros factores sociales podrían influir en la conducta de las trabajadoras sexuales para reducir la incidencia de ETS, esta información contribuir al diseño de estrategias de prevención en salud pública.